Kapalı Miyom Ameliyatı

Konu Başlıkları | İçindekiler

Kapalı Miyom Ameliyatı

Rahimde miyom, kadınlarda en sık görülen iyi huylu tümörlerden biridir. Her miyom tedavi gerektirmese de yoğun kanama, ağrı, bası şikayetleri veya kısırlık gibi durumlarda cerrahi müdahale gündeme gelebilir. Günümüzde teknolojinin gelişmesiyle birlikte açık ameliyat yerine daha konforlu ve hızlı iyileşme sağlayan yöntemler tercih edilmektedir. Bu yöntemlerin başında kapalı miyom ameliyatı gelir.

Kadın hastalıkları ve doğum alanında deneyimli isimlerden Op. Dr. Öznur Dündar Akın, uygun hasta seçimi yapıldığında kapalı cerrahi yöntemlerin hem estetik hem de iyileşme süreci açısından önemli avantajlar sunduğunu belirtmektedir.

Bu yazıda kapalı miyom ameliyatı nedir, nasıl yapılır, kimlere uygulanır, avantajları ve riskleri nelerdir detaylı şekilde ele alınmaktadır.

Kapalı Miyom Ameliyatı Nedir?

Kapalı miyom ameliyatı, karın bölgesine büyük bir kesi yapılmadan, küçük deliklerden girilerek gerçekleştirilen cerrahi yöntemdir. Tıbbi olarak laparoskopik miyomektomi olarak adlandırılır. Bu yöntemde kamera sistemi ve özel cerrahi aletler kullanılır.

Karın duvarına genellikle 0.5 ile 1 santimetre arasında birkaç küçük kesi yapılır. Kamera sayesinde rahim ve çevre dokular büyütülerek ekrana yansıtılır. Cerrah, bu görüntü eşliğinde miyomu rahim dokusundan dikkatlice ayırarak çıkarır.

Kapalı Miyom Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır

Her miyom ameliyat gerektirmez. Ancak aşağıdaki durumlarda kapalı miyom ameliyatı tercih edilebilir:

Yoğun ve uzun süren adet kanaması
Kansızlık gelişmesi
Şiddetli kasık ağrısı
Hızlı büyüyen miyom
Gebelik planı olup rahim iç boşluğunu bozan miyom varlığı
Bası şikayetleri

Miyomun büyüklüğü, sayısı ve yerleşim yeri cerrahi kararında belirleyicidir.

Kapalı Miyom Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir. Göbek çevresinden küçük bir kesi yapılarak kamera sistemi yerleştirilir. Karın içine karbondioksit gazı verilerek çalışma alanı oluşturulur. Ardından diğer küçük kesilerden cerrahi aletler yerleştirilir.

Miyom, rahim kas dokusundan dikkatlice ayrılır. Kanama kontrolü sağlanır ve rahim dokusu özel dikiş teknikleri ile onarılır. Çıkarılan miyom özel torbalar içinde küçük parçalara ayrılarak karın dışına alınır.

Op. Dr. Öznur Dündar Akın, rahim dokusunun özenle onarılmasının ileride planlanan gebelik açısından büyük önem taşıdığını vurgulamaktadır.

Kapalı Miyom Ameliyatının Avantajları

Kapalı miyom ameliyatı açık ameliyata göre birçok avantaj sunar. En önemli avantajlardan biri daha küçük kesiler olmasıdır. Bu durum hem estetik açıdan hem de iyileşme süresi açısından avantaj sağlar.

Ameliyat sonrası ağrı daha azdır
Hastanede kalış süresi daha kısadır
Enfeksiyon riski daha düşüktür
Günlük yaşama dönüş daha hızlıdır
Karın içi yapışıklık riski daha azdır

Bu nedenle uygun hastalarda ilk tercih genellikle kapalı yöntemdir.

Kimler İçin Uygun Değildir?

Her hasta kapalı ameliyat için uygun olmayabilir. Çok büyük boyutlu miyomlar, çok sayıda miyom varlığı veya ciddi yapışıklık bulunan durumlarda açık ameliyat tercih edilebilir.

Ayrıca cerrahın deneyimi de yöntem seçiminde önemlidir.

Ameliyat Süresi ve Hastanede Kalış

Ameliyat süresi miyomun büyüklüğüne ve sayısına göre değişir. Ortalama 1 ila 3 saat arasında sürebilir. Çoğu hasta bir gün hastanede kalır ve ertesi gün taburcu edilir.

İyileşme Süreci

Kapalı ameliyat sonrası hastalar genellikle birkaç gün içinde günlük aktivitelerine dönebilir. Ağır kaldırma ve yoğun egzersizden bir süre kaçınılması önerilir.

Dikişler küçük olduğu için yara iyileşmesi hızlıdır. Estetik açıdan izler minimaldir.

Gebelik Planlayanlar İçin Kapalı Miyom Ameliyatı

Gebelik planlayan kadınlarda rahim korunarak yapılan kapalı miyom ameliyatı önemli bir avantaj sağlar. Rahim dokusunun düzgün şekilde onarılması ileride sağlıklı gebelik için önemlidir.

Ameliyat sonrası gebelik planı için genellikle birkaç ay beklenmesi önerilir.

Olası Riskler

Her cerrahi işlemde olduğu gibi kapalı miyom ameliyatı da bazı riskler içerir. Ancak deneyimli ellerde bu riskler oldukça düşüktür.

Kanama
Enfeksiyon
Çevre organ yaralanması
Anesteziye bağlı riskler
Tekrarlama

Miyomlar özellikle genç yaşta ameliyat edilen hastalarda tekrar gelişebilir. Bu nedenle düzenli kontrol önemlidir.

Miyom Tekrarlar Mı?

Evet, miyomlar tekrar edebilir. Özellikle hormonal aktivitenin devam ettiği üreme çağında yeniden oluşum görülebilir. Ancak her tekrar ameliyat gerektirmez.

Kapalı Miyom Ameliyatı mı Açık Ameliyat mı?

Bu karar hastaya özeldir. Küçük ve orta boy miyomlarda kapalı yöntem genellikle tercih edilir. Çok büyük ve karmaşık vakalarda açık ameliyat gerekebilir.

Önemli olan hastanın bireysel değerlendirilmesidir.

Kapalı Miyom Ameliyatı Sonrası Adet Düzeni

Ameliyat sonrası yoğun kanama şikayeti genellikle azalır. Adet düzeni zamanla normale döner. Kansızlık sorunu yaşayan hastalarda belirgin iyileşme görülür.

Kapalı miyom ameliyatı, modern cerrahi teknikler sayesinde rahmi koruyarak miyomların çıkarılmasını sağlayan etkili ve güvenli bir yöntemdir. Küçük kesilerle yapılan bu işlem, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme avantajı sunar.

Doğru hasta seçimi ve deneyimli cerrah ile komplikasyon riski düşüktür. Bu süreçte Op. Dr. Öznur Dündar Akın, hastalarının yaşını, gebelik planını ve miyomun özelliklerini dikkate alarak en uygun tedavi yöntemini belirlemektedir.