Rahim Sarkması Ve Tedavisi

Konu Başlıkları | İçindekiler

Rahim Sarkması ve Tedavisi

Kadın üreme sağlığını etkileyen en önemli sorunlardan biri de rahim sarkmasıdır. Tıbbi olarak uterin prolapsus adı verilen bu durum, rahmi yerinde tutan kas ve bağ dokularının zayıflaması sonucu rahmin aşağıya doğru kaymasıyla ortaya çıkar. Hafif derecelerde yalnızca rahim biraz aşağı inmişken, ileri derecelerde rahim vajina dışına çıkacak kadar sarkabilir. Kadın doğum uzmanı Op. Dr. Öznur Dündar Akın, rahim sarkmasının özellikle doğum yapmış, ileri yaşta ve bağ dokusu zayıflamış kadınlarda daha sık görüldüğünü, ancak günümüzde modern tedavi yöntemleriyle bu sorunun çözülebileceğini vurgulamaktadır.

Rahim Sarkmasının Nedenleri

Normal Doğumlar

Çok sayıda normal doğum yapmak, doğum sırasında kas ve bağ dokularının zorlanmasına yol açarak rahim sarkması riskini artırır.

Yaşlanma ve Menopoz

Yaş ilerledikçe kas ve bağ dokuları zayıflar. Menopozla birlikte östrojen hormonunun azalması da bu süreci hızlandırır.

Aşırı Kilolu Olmak

Fazla kilo ve obezite, karın içi basıncını artırarak rahmi aşağıya doğru zorlar.

Kronik Öksürük veya Kabızlık

Uzun süreli öksürük ya da kabızlık sırasında sürekli karın basıncı artar ve bu durum rahmin aşağı sarkmasına neden olabilir.

Genetik Yatkınlık

Bazı kadınlarda bağ dokusu genetik olarak daha zayıftır ve bu da sarkma riskini artırır.

Rahim Sarkmasının Belirtileri

Rahim sarkması hafif olduğunda belirti vermeyebilir. Ancak ilerledikçe kadınların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen şikayetler ortaya çıkar.

• Vajinadan aşağı doğru basınç veya dolgunluk hissi
• Vajina içinde kitle ya da çıkıntı hissi
• Bel ve kasık ağrıları
• İdrar kaçırma veya idrar yapmada zorluk
• Sık idrara çıkma
• Cinsel ilişkide ağrı veya rahatsızlık
• Yürürken ya da uzun süre ayakta kalınca rahatsızlık hissi

Op. Dr. Öznur Dündar Akın, bu belirtilerin görülmesi halinde kadınların vakit kaybetmeden jinekolojik değerlendirme yaptırması gerektiğini belirtmektedir.

Rahim Sarkmasının Dereceleri

Rahim sarkması şiddetine göre evrelere ayrılır:

• 1. Derece Rahim hafifçe aşağıya doğru sarkmıştır ancak vajina girişine ulaşmamıştır.
• 2. Derece Rahim vajina girişine kadar inmiştir.
• 3. Derece Rahmin bir kısmı vajina dışına çıkmıştır.
• 4. Derece (Total Prolapsus): Rahmin tamamı vajina dışına çıkmıştır.

Rahim Sarkmasında Tanı

Tanı jinekolojik muayene ile konur. Doktor, pelvik muayene sırasında rahmin konumunu değerlendirir. Bazı durumlarda ultrason gibi görüntüleme yöntemleri de kullanılabilir.

Rahim Sarkması ve Risk Faktörleri

• Çoklu doğum yapmış olmak
• Menopoz sonrası östrojen eksikliği
• Obezite
• Ağır fiziksel işler yapmak
• Kronik kabızlık
• Kronik öksürük (astım, bronşit gibi hastalıklar)
• Genetik bağ dokusu zayıflığı

Rahim Sarkmasının Tedavisi

Tedavi, sarkmanın derecesine, hastanın yaşı, çocuk sahibi olma isteği ve genel sağlık durumuna göre değişir.

Egzersiz ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Hafif derecelerde pelvik taban kaslarını güçlendiren egzersizler, kilo kontrolü ve yaşam tarzı düzenlemeleri faydalı olabilir. Kegel egzersizleri bu konuda en çok önerilen yöntemdir.

Pessar Kullanımı

Vajina içine yerleştirilen özel aparatlar sayesinde rahim desteklenir ve aşağıya sarkması engellenir. Çocuk sahibi olmayı düşünmeyen veya ameliyat olamayan kadınlarda tercih edilebilir.

İlaç Tedavisi

Menopoz sonrası kadınlarda östrojen tedavisi dokuların güçlenmesine yardımcı olabilir.

Cerrahi Tedavi

İleri derecelerde en etkili yöntem cerrahidir. Cerrahide farklı seçenekler vardır

• Rahim Asma Ameliyatı Rahim bağlarla yukarı asılır.
• Histerektomi (Rahmin Alınması) Özellikle doğum planı olmayan kadınlarda tercih edilir.
• Vajinal veya Laparoskopik Yöntemler Daha hızlı iyileşme sağlar.

Op. Dr. Öznur Dündar Akın, cerrahi yöntemlerin kişiye özel olarak planlandığını, her kadının ihtiyacının farklı olduğunu belirtmektedir.

Rahim Sarkmasının Gebelik Üzerine Etkisi

Hafif derecede sarkması olan kadınlarda gebelik mümkün olabilir. Ancak ileri derecede sarkması olan kadınlarda gebelik riski artar ve gebelik süreci zorlaşır. Bu nedenle gebelik planı olan kadınlarda tedavi öncesinde ayrıntılı değerlendirme yapılmalıdır.

Rahim Sarkmasının Önlenmesi

• Düzenli pelvik egzersizler yapmak
• İdeal kiloda kalmak
• Ağır yük taşımaktan kaçınmak
• Kronik kabızlık ve öksürüğü tedavi etmek
• Düzenli jinekolojik kontrolleri ihmal etmemek

Rahim sarkması, kadınların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen bir sağlık sorunudur. Erken dönemde fark edildiğinde yaşam tarzı değişiklikleri ve basit önlemlerle kontrol altına alınabilir. İleri vakalarda ise cerrahi tedavi gerekebilir. Kadınların belirtileri önemsemesi, utanmadan doktora başvurması ve doğru tedaviyle yaşam kalitelerini yükseltmesi mümkündür. Deneyimli kadın doğum uzmanları, özellikle Op. Dr. Öznur Dündar Akın, rahim sarkmasının tedavisinde kişiye özel yaklaşımlarla başarılı sonuçlar elde etmektedir.