Azospermi Tedavisi

Azospermi Tedavisi, menide sperm bulunmaması durumunda hormonal, cerrahi ve tüp bebek yöntemleriyle gebelik şansını artıran tedavilerdir.

Konu Başlıkları | İçindekiler

Azospermi Tedavisi

Op. Dr. Öznur Dündar Akın

Azospermi Nedir?

Azospermi, menide hiç sperm bulunmaması durumudur ve erkek kısırlığının önemli bir nedenidir. Erkeklerin yaklaşık %1'inde, kısırlık problemi yaşayan erkeklerin ise %10-15'inde görülmektedir. Azospermi, spermin üretilememesi (non-obstrüktif azospermi) veya üretilen spermin dışarı çıkamaması (obstrüktif azospermi) şeklinde iki ana gruba ayrılır.

Azospermi Nedenleri Nelerdir?

Azospermi, birçok faktörden kaynaklanabilir:

Genetik faktörler: Klinefelter sendromu gibi genetik bozukluklar
Hormonal sorunlar: Testosteron üretiminde bozukluklar
Enfeksiyonlar: Cinsel yolla bulaşan hastalıklar veya iltihaplanmalar
İnmemiş testis: Çocukluk döneminde tedavi edilmemiş testis problemleri
Varikosel: Testislerde kan dolaşımı bozuklukları
Kanser tedavileri: Kemoterapi veya radyoterapi gibi tedavilerin yan etkileri
Tüplerin tıkanıklığı: Sperm kanallarında doğuştan veya sonradan oluşan tıkanıklıklar

Azospermi Nasıl Teşhis Edilir?

Azospermi, detaylı tetkikler ile teşhis edilir:

Semen analizi (Spermiogram): Menide sperm olup olmadığını belirler.
Hormon testleri: FSH, LH, testosteron seviyeleri ölçülerek hormonal durum değerlendirilir.
Genetik testler: Kromozomal bozukluklar araştırılır.
Testis biyopsisi: Testislerde sperm üretimi olup olmadığını görmek için uygulanır.
Ultrasonografi: Testislerde varikosel veya tıkanıklık olup olmadığını incelemek için kullanılır.

Azospermi Tedavi Yöntemleri

Azospermi Tedavisi, nedenine bağlı olarak değişiklik gösterir:

1. Hormonal Tedaviler

Testosteron, FSH ve LH gibi hormonların eksikliği varsa, ilaç tedavileri ile düzenlenebilir.

2. Cerrahi Yöntemler

Mikro TESE (Mikroskobik Testiküler Sperm Ekstraksiyonu): Testislerden mikroskop yardımıyla sperm bulunmasını sağlayan bir işlemdir.
TESA (Testiküler Sperm Aspirasyonu): Testisten iğne yardımıyla sperm çekilmesi işlemidir.
PESA (Perkütan Epididimal Sperm Aspirasyonu): Epididimden sperm çekme işlemidir.
Varikosel Ameliyatı: Varikoselin neden olduğu azospermi vakalarında etkili bir tedavi yöntemidir.

3. Yardımcı Üreme Teknikleri

Tüp Bebek (IVF): Mikro TESE ile elde edilen spermler, yumurta ile döllenerek embriyo oluşturulur.
Mikroenjeksiyon (ICSI): Tek bir sperm hücresi doğrudan yumurtaya enjekte edilir.

4. Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Destekleyici Tedaviler

Dengeli beslenme, sigara ve alkol kullanımından kaçınma
Düzenli egzersiz ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları
Antioksidan ve vitamin takviyeleri (C vitamini, E vitamini, folik asit vb.)

Azospermi Tedavisinde Başarı Oranları

Azospermi tedavisinde başarı oranı, altta yatan neden ve uygulanan yönteme bağlı olarak değişir. Mikro TESE yöntemi ile sperm bulunma oranı %50-60 arasında değişebilir. Hormonal tedaviler ve cerrahi yöntemler ile doğal yollarla gebelik şansı artırılabilir.

Azospermi, erkek kısırlığının önemli bir nedeni olmasına rağmen, doğru teşhis ve tedavi ile sperm elde edilebilir ve gebelik sağlanabilir. Eğer Azospermi Tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak istiyorsanız, bir üroloji veya kadın doğum uzmanına başvurmanız önerilir.